[本を読む]
公共の福祉をむしばむ
「制度ハック」の実態
人間の尊厳を守るはずの福祉の世界が、底知れぬ資本主義の欲望に飲み込まれていく現実が描かれる。福祉を必要とする障害者や高齢者が、まるで金儲けの「商材」のように扱われている。これをディストピアといわずに何というのか。
本書が告発するのは、一部の上場企業やそのグループ会社が制度の隙間を突き、利用者の幸せより自らの利益を優先する実態だ。共同通信記者である著者の追及に経営者らは美辞麗句を並べ立て、コンプライアンスの順守を強調する。本書はそのさまを「形式的には合法でも、本質的に間違っている」と喝破する。
「訪問看護もラーメン屋も同じサービス業」とあけすけに語る経営者の本音を著者はつまびらかにする。障害者福祉を「低コストで安定収入のビジネスモデル」とあおり、脱法行為を指南するコンサル会社の存在が取材で暴かれる。世も末だと頭を抱えたくなる。
しかし事はそう単純ではない。本書に登場する事業者は、時代のニーズを巧みに捉えている。ホスピス型住宅、ペット共生型の障害者グループホーム、精神科訪問看護などだ。他の施設が敬遠しがちな重度の利用者にも門戸を開く。看護や介護に限界を感じる家族や受け皿不足に悩む行政にとって、頼らざるを得ない存在になっている。
悲しいかな、社会のひずみは最も弱い部分に集まるのが常なのだ。
行政が性善説に立ち、参入時の審査や事後の監査、第三者評価が機能していない現状がある。悪質な事業者ほど書類を整えることに
良心の
横山 勲
よこやま・つとむ●河北新報記者





